对着镜子扒开嘴唇，看前磨牙（挨着尖牙那几颗）的脖子位置，有没有一道横着的凹沟？很多人以为那是"牙齿自然磨损"，其实多半是自己"刷"出来的——楔状缺损。
牙脖子为什么这么娇气
牙齿颈部有个薄弱区：釉牙骨质界。这里牙釉质和牙骨质覆盖最少，牙龈一萎缩、牙根一暴露，耐磨损能力就直线下降。长期大力横向刷牙，就像用砂纸反复磨这个最薄的地方，时间一长，磨出一道楔形缺口。
浙江大学医学院附属口腔医院牙体牙髓病学科陈卓主任医师在2026年6月的科普里点明：横向拉锯式刷牙是楔状缺损的主因，它和刷毛硬度、牙膏颗粒粗细、用力大小都正相关。我国中老年人群楔状缺损患病率在55%到87%之间，并不少见。
小缺口，大麻烦
浅的时候，遇冷热酸甜会刺痛一下；深了，细菌侵入牙髓，变成牙髓炎，那种疼就不是"一下"的事了。更极端的情况是牙齿从缺损处横向折断——好好的牙，断在脖子那儿。
不少人还叠加了酸蚀因素：胃食管反流、频繁喝酸性饮料，会让牙体脱矿、更不禁磨。
已经刷出沟了怎么办
山东大学第二医院口腔科来庆国主任医师提到，无症状或很浅的，先把横向刷牙改掉、换软毛牙刷，往往就能止住进展；有敏感症状的中度缺损，做树脂充填补上；深及牙髓的，要先根管治疗再考虑冠修复。拖到横折，可能连根都保不住。
正确的刷法其实就三点
刷毛和牙齿呈45度，对准牙龈沟；做短距离水平颤动，别大范围拉锯；软毛牙刷，巴氏刷牙法。力气不是越大越干净，牙齿不是锅底。
医学提示：本文为健康科普，不能替代医生面诊。牙颈部出现明显凹沟、遇刺激持续疼痛或自发痛、牙齿有折断迹象，请到牙体牙髓科就诊；改正刷牙方式是防复发的基础。
来源：浙江大学医学院附属口腔医院陈卓主任医师科普（2026-06）、山东大学第二医院口腔科来庆国主任医师科普（2026-07-24）、腾讯医典"楔状缺损"词条（北京口腔医院参与撰写）
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