门诊里常被家长问:“孩子牙齿有点龅,是不是遗传?”追问下去,往往能挖出一串习惯——睡觉张着嘴、没事咬下唇、老拿舌尖顶牙齿。2026年9月1日国家卫健委发布的全国爱牙日核心信息,专门把“戒除口腔不良习惯”写进儿童口腔健康要点。这些动作单看都不起眼,天天重复却足以把一个正在发育的牙颌悄悄推偏。
吮指和吐舌:上前牙被“推”出去
多数孩子小时候都会吮指,一般两岁前后自然消失。如果持续到3岁之后,手指对上前牙持续施加向外的力,可能把门牙顶得外突,形成龅牙;习惯性吐舌顶在上下牙之间,则容易造成开颌——上下牙咬不上。广州医科大学附属口腔医院儿童口腔科的资料提到,这类变化在习惯持续后才慢慢显现,越早干预越省力。
咬唇:上唇下唇,后果不一样
咬下唇的力会把上颌往前推,同样导向龅牙;咬上唇则相反,可能把下颌往前带,出现“地包天”。长期下来还干扰下颌骨正常的生长方向。家长发现孩子下唇内侧有齿痕,就是一个信号。
口呼吸:背后常藏着腺样体问题
长期用嘴呼吸,气流持续冲击上颚,舌头不再贴住上腭,上颌骨失去来自舌头的支撑,容易发育得又窄又高,脸型慢慢变成“长脸、下颌后缩、上唇短厚”的腺样体面容。口呼吸多半不是习惯本身,而是鼻炎、腺样体肥大等让鼻子不通气——该看耳鼻喉科查因,而不是只靠“提醒孩子闭嘴”。武汉大学人民医院的门诊统计里,口呼吸加上咬唇、咬指甲叠加出现的孩子并不少见,越早识别,约七成的牙颌面畸形可以避免。
偏侧咀嚼:一边牙好一边坏,脸就歪了
孩子总用一侧嚼东西,多半是因为另一侧有蛀牙或牙痛。咀嚼侧肌肉和骨骼受刺激多、长得壮,另一侧“用进废退”,久而久之出现大小脸。很多家长会觉得“乳牙坏了不用管”,恰恰是这种想法让偏侧咀嚼扎了根。
什么时候该带孩子去正畸科
央视网健康频道采访正畸专家时提到,儿童矫治大致分三个阶段:3到5岁适合纠正吮指、吐舌、咬唇和乳牙地包天;7到10岁是颌骨矫正的黄金窗口,换牙期的骨性问题在这一阶段干预效果最好;12到14岁恒牙列基本建立,适合系统排齐牙齿。换句话说,越小越该“纠习惯、调骨骼”,越大越偏向“排牙齿”。
医学提示:本文为科普,不能替代医生面诊。若发现孩子有口呼吸、明显龅牙、地包天、偏侧咀嚼或乳牙迟迟不掉,建议到口腔正畸科或儿童口腔科检查;涉及腺样体、鼻炎等问题需由相应专科评估。不要自行购买矫治器给孩子佩戴。
来源:国家卫生健康委办公厅《关于开展2026年“全民健康文明生活方式宣传月”和“全国爱牙日”主题宣传活动的通知》(2026-09-01);央视网健康频道《孩子牙齿不齐?把握好三个矫治期》(2026-07-20);广州市卫生健康委员会健康科普《这些不良习惯,可能影响孩子“颜值”》;武汉大学人民医院(人民日报健康客户端)《暑期正畸门诊迎高峰,这些儿童口腔不良习惯需警惕》。

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