拿到牙周检查报告看不懂?探诊深度、附着丧失先搞清

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摘要

洗牙或看牙周时,医生常给一张密密麻麻的”牙周检查表”,上面PD、BI、AL、M都是什么?读懂这几个核心指标,你才知道自己的牙处在什么阶段、下一步该治还是该养。

不少人看完牙,手里多了一张写满数字和符号的"牙周检查表",看着像天书。其实这张表就是你牙周健康的体检报告,几个关键字母分别代表不同的指标,先认住它们,报告就不玄了。

最显眼的是 PD,全称探诊深度,单位是毫米。医生拿根细探针,量的是牙龈边缘到牙周袋底的距离。健康牙龈贴合牙齿,这道"沟"只有一到三毫米;一旦牙周炎发作,牙龈和牙根分离形成牙周袋,数字就加深。一般来说,四到五毫米算轻到中度,提示需要深层清洁;六毫米以上往往意味着支持牙齿的骨已经破坏得不少,可能需要龈下刮治甚至牙周手术。

第二个常出现的是 BI 或 BOP,出血指数。探完牙龈出不出血,是判断炎症活不活跃的灵敏信号。只要探诊后出血,就说明这个位置有活动性炎症,哪怕牙周袋还不深,也该认真清洁和复查。很多人"牙不疼就没事",但牙周炎恰恰是沉默的,等感觉到松动,骨可能已经丢了一半。

AL 是附着丧失,中文叫"附着丧失",它比 PD 更狠——记录的是牙龈和牙齿之间支持组织被破坏的累积量。简单说,PD 看的是当下口袋多深,AL 看的是已经丢了多少"地基"。AL 一到两毫米是早期破坏,三到四毫米中度,五毫米以上就比较严重了。这部分组织一旦丢了,基本不可逆,所以它是判断牙周病走到哪一期的重要依据。

M 是牙齿松动度,分零到三级。零级稳固;一级轻微晃;二级明显晃,颊舌和近远中都能动;三级最重,连垂直方向都松动,保留难度大,可能要拔。后牙还有个 FI,根分叉病变,大牙多个牙根之间骨吸收了,清洁和治疗都得更费心。

看懂了怎么用?第一,别只看单次,把每次复查的表留着对比:牙周袋变浅、附着丧失不再增加、松动减轻,说明治疗有效。第二,按程度行动——轻度靠洗牙加日常清洁;中度、重度必须配合龈下刮治、根面平整,该手术别拖。第三,日常维护是长久之计,巴氏刷牙、牙线、定期洗牙,防止复发。

顺带提一个常被混用的概念:牙龈退缩(牙龈边缘往根方挪,牙根露出来)会让牙齿敏感、显得"变长",它和牙周袋加深是两回事,但都指向牙周不健康,报告里也常一起出现。

报告上还有两项常被忽略。一是牙石记录(标 C 或 calculus),分龈上和龈下,其中龈下牙石和牙周炎进展直接相关,靠日常刷牙刷不掉,必须洁治清除。二是牙龈退缩(Recession),牙龈往根方挪、牙根露出来,会敏感也显得"牙变长",它和牙周袋加深是两回事但常并存。此外医生常让你拍X光或 CBCT,那是为了看牙槽骨吸收到什么程度——PD、AL 是"地表"数据,骨吸收是"地基"数据,两样合起来才完整。建议每六到十二个月复查一次,把历次表留好对比趋势。

最后说个实用心态:拿到表别被数字吓住,也别只看一个最高点。牙周病是慢病,治疗目标不是让所有数字归零,而是控制住不继续坏下去。医生会根据分期给你定方案,从洗牙、刮治到手术,循序渐进。你能做的是把每天的巴氏刷牙和牙线做扎实,并按医嘱回诊——牙周炎复发的开关,很大程度上攥在你自己手里。

医学提示:牙周检查表需由专业医生结合临床和X光片综合解读,单次数据不能定全局。牙周炎是慢性病,像高血压一样需要长期管理,但科普不能替代面诊;若报告提示牙周袋≥6毫米、附着丧失明显或牙齿松动≥2级,应尽早到牙周专科评估,避免拖延导致牙齿脱落。

资料来源:百度健康《牙周检查数字什么意思》、中华口腔医学会牙周病学相关共识、第四次全国口腔健康流行病学调查。

  • 本文由 发表于 2026年8月15日 06:02:18
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