“又塞了”——多少人一顿饭下来,得拿起牙签或指甲抠好几次。有人觉得塞牙是小事,顶多不舒服一阵;也有人塞到牙龈红肿、口臭才重视。腾讯医典数据显示,人群里发生过食物嵌塞的比例高达九成,集中在 30 到 60 岁。它既是常见现象,也可能是牙齿在提醒你:某些地方已经不对劲了。
塞牙分两种,机制不一样
食物嵌塞俗称“塞牙”,指食物卡在相邻牙的缝隙里。专业上分垂直性和水平性两类。垂直型是食物被对颌牙的咬合力“楔”进两牙之间,常见原因有邻面龋坏、牙齿错位扭转、缺牙后邻牙倾倒、补牙或假牙恢复邻接不良、对颌牙尖过锐。水平型则多见于牙周炎患者——牙龈退缩、牙槽骨吸收后两牙间出现三角缝,唇舌颊的运动把食物水平压进去。两类常常并存。
为什么老塞牙的人,牙龈和牙都容易坏
嵌塞物直接压迫牙龈乳头,会引起胀痛、红肿、出血;滞留的食物发酵腐败,产生口臭;更麻烦的是,残渣和细菌代谢产物长期刺激,会诱发牙龈炎、牙周炎,甚至让相邻牙发生邻面龋——这种蛀牙藏在牙缝里,自己照镜子根本发现不了,等疼了往往已经烂到牙髓。上海冬雷脑科医院口腔科科普也强调,长期食物嵌塞是邻面龋和牙周病的重要推手。
牙签,其实是下策
很多人塞牙第一反应是牙签。问题在于,牙签粗、硬,容易把牙龈乳头戳伤、把牙缝越剔越大,尤其对本身牙缝不大的人危害更明显。更合适的工具是牙线——它能贴着牙面滑进邻间隙,清掉牙刷够不到的残渣和菌斑。牙缝已经比较宽(比如中重度牙周炎)的人,改用牙缝刷更顺手;正畸人群可配合冲牙器。饭后及时清理,比事后硬抠重要得多。
想根治,得先找“元凶”
频繁塞牙别只靠剔,要找原因。邻面龋导致的,补牙恢复接触关系;牙周萎缩、牙缝变宽的,先做系统牙周治疗控制炎症,再用牙缝刷维护;牙齿错位、牙列不齐的,可能要正畸;缺牙太久邻牙倾倒的,尽早修复把牙列排齐;智齿歪着长顶住邻牙的,评估后拔除。北大口腔医院张雷主任医师也指出,嵌塞要先明确病因,再针对性处理。简单说:可逆的方法(调磨、补牙、牙周治疗)优先,不可逆的(拔牙、冠修复)放后面。
医学提示:科普不能替代医生面诊。若频繁塞牙合并牙龈红肿出血、牙齿敏感、口臭,或嵌塞部位反复疼痛,应及时到口腔科检查,排查邻面龋和牙周病。不要长期用牙签暴力剔牙;出现自发痛、咬合痛或牙龈脓包,应尽早就医。
来源:腾讯医典《食物嵌塞》;北京大学口腔医院 张雷 主任医师科普;上海冬雷脑科医院口腔科《吃饭老塞牙?》;山东省立医院、中山大学孙逸仙纪念医院相关科普。

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