"年纪大了，掉几颗牙正常。"这句话在老年朋友里流传很广，也耽误了不少人。世界卫生组织提过"8020"目标——80岁时至少保留20颗功能牙。对照现实，我国老年人定期洗牙的比例不足一成，很多口腔问题就是在"忍一忍"里拖重的。
缺牙不补，代价比想象中具体。
缺牙不补，会发生什么
缺牙后，两侧的邻牙会慢慢向缺口倾斜，对颌的牙会伸长，咬合关系整个乱掉；缺牙区的牙槽骨因为失去受力刺激逐渐萎缩，后面想修复，条件反而变差。更隐蔽的损失在吃饭上——咀嚼功能下降，老人开始回避肉类、蔬菜这些需要嚼的食物，蛋白质、维生素摄入不足，长期看与营养不良、肌少症都有关系。
所以别等牙都掉光再想办法。单颗牙缺失后尽早修复，通常缺牙后2到3个月是修复的合适窗口。
三种修复方式，各有利弊
现在主流的修复方式就三种：活动义齿、固定桥、种植牙。没有绝对的最好，只有适不适合。
活动义齿（可摘假牙）：适合缺牙较多、全身状况一般、不适合手术的老人。价格亲民，自己可以摘戴，方便清洁。缺点是异物感明显、咀嚼效率较低，需要每天摘下来洗。
固定桥：适合只缺一两颗、两侧邻牙还健康的老人。咀嚼效率高、舒适度好，不用每天摘戴。代价是要把两侧的健康邻牙磨小一圈来做支撑，邻牙本身有问题的就不合适。
种植牙：在牙槽骨里植入人工牙根再装牙冠，不损伤邻牙，咀嚼感受最接近真牙。但周期长、费用高，对牙槽骨条件和全身健康有要求——严重骨质疏松、未控制的糖尿病等情况需要先评估。北京协和医院口腔科医生也强调，老人选种植牙要先看身体条件和骨量。
怎么选？让口腔医生拍片评估牙槽骨、邻牙和全身情况后再定，别自己拍脑袋，也别听广告推销。
假牙护理，细节决定寿命
戴活动假牙的：每次饭后取下冲洗，睡前摘下泡在冷水里，千万别用热水烫——会变形；建议1到2年复查一次，让医生检查密合度。戴种植牙和固定桥的：按真牙的标准刷，牙缝、桥体下方要用牙缝刷或冲牙器清洁到位。
老人看牙，三个提醒
第一，半年到一年做一次口腔检查，每年洗一次牙。第二，口腔黏膜要多留心——溃疡超过两周不愈合，或者出现白斑、红斑、硬结，要及时就医，别当上火。第三，就诊时主动告诉医生自己在吃的药，尤其是抗凝类药物，涉及拔牙、种牙前医生需要评估。
医学提示：本文为健康科普，不能替代医生面诊。缺牙修复方案需经口腔科检查后确定；老人出现持续牙痛、牙龈肿胀出血、口腔内溃疡长期不愈等情况，请及时就医。
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