暑假刚开始，各大医院口腔科的正畸门诊就热闹起来了。北京口腔医院王府井院区正畸科专门做过一次青少年正畸直播，把家长关心的问题集中答了一遍。趁假期带孩子做矫正，时间充裕、复诊方便，确实是好时机，但动手之前，有几个问题值得先想清楚。
多大适合矫正
青少年是正畸的黄金人群：恒牙基本萌出、牙根发育完成，又处在生长发育快速期，牙槽骨改建高效，牙齿移动顺畅。同样的病例，青少年比成年人的疗程可能缩短三成左右。一般认为11到15岁是矫正黄金期，男孩比女孩可以晚半年到一年，个体有差异。
但注意，这不是说7岁前就不用管。建议孩子7岁左右做第一次正畸检查，由医生判断需不需要早期干预。
是不是必须等换完牙
这是家长问得最多的一个。要看情况：单纯牙齿排列不齐，可以等换完牙再矫；但如果存在骨性问题或不良习惯，就得趁早。地包天、口呼吸、咬唇、咬手指这些，替牙期（3到12岁）就该干预，颌骨还在长，可塑性强，拖到骨骼定型，矫正难度和成本都上去了。
所以别自己判断，交给正畸科医生评估。
为什么矫正要拔牙
不少家长一听拔牙就犹豫。拔牙在正畸里很常见，主要是为拥挤的牙齿腾空间，或者给前突的牙齿提供内收的余地。拔不拔、拔哪颗，要综合考虑拥挤度、突度、咬合关系和骨骼生长型，由医生拍片测量后决定，不是所有矫正都要拔牙。
初戴牙套，怎么熬过适应期
从第一次面诊到戴上矫治器，一般要几次复诊、前后大约六周，包括检查、拍片、方案沟通和术前准备。初戴后3到7天牙齿酸痛、咀嚼无力、口水变多，都是正常反应，吃软烂的东西过渡就行；托槽磨嘴可以用正畸保护蜡。暑假的好处就是这段适应期不用赶着上课。
戴牙套期间，刷牙吃饭是门功课
清洁是正畸期间的硬指标。每餐后都要刷牙，配合牙缝刷把托槽周围、牙缝里的食物残渣清干净，防止菌斑堆积引发"矫正龋"。饮食上避开硬物（坚果、排骨、冰块）和黏性食物（年糕、口香糖），也别贪甜。隐形牙套进食时摘下来，每天佩戴时间不少于22小时，按时更换。矫正结束后还有保持器阶段，坚持佩戴，否则牙齿可能"反弹"。
三个误区，别踩
网上买隐形牙套自己在家矫正？没有拍片评估和方案设计，外力乱加可能造成牙根吸收、牙齿松动，损伤不可逆。矫正完牙齿会松？规范矫正中的轻微松动是牙槽骨改建的正常过程，疗程结束会重新稳固，反而是错颌畸形不矫正，长期异常咬合更磨损牙齿。矫正只是为了好看？排齐牙齿之外，调整咬合、引导颌骨发育才是更重要的医学意义。
医学提示：本文为健康科普，不能替代医生面诊。是否需要正畸、何时开始、是否拔牙，需由正畸专科医生检查评估后决定；矫正期间出现托槽脱落、附件损坏或明显不适，请及时复诊。
评论