想喝冰的又怕牙酸？央视提醒：冷热交替比"喝冰"更伤牙

2026年8月22日，央视网央视新闻《口袋百科》一期节目聚焦夏秋交替时节的口腔健康问题。解放军总医院第一医学中心口腔科副主任医师肖瑞在节目中给出了一个很直接的说法：很多人牙疼、牙龈红肿，第一反应是"换季上火了"，但从口腔科医生的角度看，不能什么都赖"上火"。

这句话点破了一个普遍存在的认知误区：把口腔不适统归为"上火"，然后自己买些降火药、含凉茶，结果延误了真正的病因。

三种常被误认为"上火"的口腔问题

肖瑞在节目中梳理了三种容易被混淆的情况。

第一种是牙髓炎。牙髓炎多由龋齿、牙体缺损、细菌侵入牙神经造成。急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作时，疼痛剧烈、夜间加重、冷热刺激诱发，常被患者误以为"上火"或"牙疼忍忍就过去"。更值得关注的是，急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作有可能诱发心梗、脑梗。这个关联并不意味着"牙疼会直接导致心梗"，而是提示剧烈疼痛引起的应激反应可能在特定人群（已有心血管高危因素）中触发心血管事件。

第二种是牙周炎。牙龈红肿、出血、脓肿、口臭、咀嚼疼痛，这也不是"上火"，而是牙菌斑和牙结石长期堆积在牙齿周围，细菌在里面大量繁殖，引发牙周组织的慢性感染。

第三种是创伤性溃疡。表现为嘴巴疼、口腔黏膜疼。很多人嘴里有尖锐的残根残冠，或者假牙边缘不光滑，天天磨着颊黏膜或舌头，就会造成创伤性溃疡。这类溃疡的位置是固定的、对应的局部刺激源也很明确，和普通复发性口腔溃疡不同。

冰饮为什么会伤牙

节目中专门讨论了一个贴近生活的问题：很多人喜欢喝冰饮料、冰奶茶、冰啤酒祛燥解渴，这类饮品会对牙齿产生怎样的影响？

肖瑞指出了三个伤牙机制。

第一是酸蚀。碳酸饮料酸性强，直接腐蚀牙釉质。牙釉质是人体最硬的物质，但它的主要成分是羟基磷灰石，遇到酸就会发生脱矿。长期喝碳酸饮料，牙釉质会变薄、变脆，牙齿敏感、龋齿风险都会上升。

第二是糖分。冰奶茶糖分高，变形链球菌等致龋菌利用糖分发酵产酸，间接侵蚀牙釉质。很多人以为"冰的就能保护牙齿"，实际上糖分才是核心致龋因素，温度只是附加刺激。

第三是冷热交替。这是最容易被忽视、也最伤牙的一点。一口冰一口热地交替，食物和饮料进嘴以后先在口腔里停留一下，给牙齿和黏膜一个缓冲时间，别猛地往下咽。骤然冷热交替会刺激牙本质，可能加重牙齿敏感，甚至诱发牙髓炎。对于已有牙齿隐裂或缺损的人，这种刺激更可能导致牙齿剧痛。

冰啤酒虽然糖分含量不高，但呈弱酸性，喝完用清水漱漱口，条件允许的话最好再刷刷牙齿。

又想喝冰的，又想护牙，怎么办

肖瑞在节目中给出了几条很具体的建议。

用吸管喝，让饮料尽量绕过牙齿直接进嘴里，减少和牙齿的接触面积。

别一口冰一口热地交替，给牙齿和黏膜一个缓冲时间，别猛地往下咽。

多喝温开水，别等渴了再喝，保持口腔黏膜湿润，唾液分泌多了，牙齿就更安全。

喝完甜的或碳酸饮料，尽量用清水漱漱口，有条件的话用温水刷刷牙，别让糖水和酸在嘴里待太久。

一个细节：喝完碳酸饮料后不宜立即刷牙，因为此时牙釉质处于酸软状态，刷牙可能加剧磨损，建议至少等30分钟。

口腔不只是牙疼的问题

节目最后把话题拉到了更宽的层面。很多人以为，口腔健康就是牙疼不疼的问题，但实际上口腔是全身健康的直观窗口，不少全身疾病最先会在口腔表现出来。

反复舌麻、舌疼、口腔灼痛、黏膜糜烂，并不单单是口腔局部出现问题，往往还与贫血、维生素缺乏、糖尿病、胃肠道疾病等相关。慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、幽门螺杆菌感染，会出现口臭口苦、舌乳头萎缩、舌痛、味觉减退、口腔溃疡反复发作等。免疫紊乱还会诱发口腔真菌感染，临床可采用乳酸菌微生态治疗，调节口腔菌群、抑制真菌过度繁殖。

此外，口腔和胃部黏膜存在同源病变的特点，一处黏膜受损，另一处也容易出现病灶。部分肠道疾病，像肠息肉，也会在口唇、牙龈黏膜出现色素沉着这类特征信号。

口腔不只是进食、说话的器官，更是全身健康的"晴雨表"。牙龈出血、牙齿松动、口腔溃疡反复发作的时候，别再"扛着"了。

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医学提示：本文为口腔健康科普，不能替代口腔科医生面诊。牙疼持续不好、牙龈老出血、溃疡反复发作或超过两周不愈合，不是"上火"那么简单，应及时就医。不推荐任何偏方或网红产品替代正规口腔治疗。

资料来源：央视网央视新闻《口袋百科丨牙病上火出现这些症状赶紧看医生》（2026年8月22日）；解放军总医院第一医学中心口腔科副主任医师肖瑞；《中国防癌健康生活方式守则（2026年版）》；中华口腔医学会。