每天认认真真刷两遍牙，可还是在两颗牙缝之间蛀了洞，或者牙龈出血总也不好——不少人遇到这种情况会纳闷：明明刷了呀？问题就出在，牙刷这根刷毛，根本进不了牙和牙之间的缝隙。
牙缝是菌斑最喜欢的死角
牙齿并不是一根根孤立站着，它们肩并肩挨在一起，接触的区域周围展开出小小的空隙，叫做牙间隙或者外展隙。这里又窄又隐蔽，牙刷刷毛粗，挤不进去，于是食物残渣和菌斑就安心地窝在里面。时间一长，邻面的牙釉质被细菌产酸慢慢腐蚀，蛀牙就从这里开始；菌斑长期刺激牙龈乳头，牙龈发炎、出血也常见于牙缝。
中华口腔医学会口腔预防医学专业委员会专门编过一份《牙间隙清洁工具使用指导的专家共识》，里面引用了第四次全国口腔健康流行病学调查的数据：我国中老年人群里，每天使用牙线的人只有 0.8% 到 2.0%。换句话说，绝大多数人本该清理牙缝，却几乎从没做过。
牙线、牙缝刷、冲牙器，分别对付什么
清理牙缝的工具主要有三类，不是非此即彼，常常搭配着用。
牙线适合大多数牙缝较紧的人。它是一根细扁的线，能滑进两颗牙的接触点以下，贴着牙面上下刮，把邻面的菌斑和软垢带出来。对刚刚长牙的孩子、牙缝还没变松的年轻人，牙线是基础配置。
牙缝刷（也叫邻间刷）是一小撮细钢丝裹着刷毛，像个迷你瓶刷。适合牙龈已经退缩、牙缝变宽的中老年人，或者正畸戴牙套、牙缝被钢丝占了位置的人。选比牙缝略小一号的型号，轻轻推进去转几圈就行，别硬怼。
冲牙器（水牙线）用脉冲水流冲走食物残渣，对清洁牙缝、牙龈沟有帮助，但它冲得掉残渣，对紧紧粘在牙面上的菌斑力不从心，所以不能替代牙线和刷牙，更适合作为补充，尤其戴牙套、行动不便的老人。
牙线到底怎么用才不算白用
取长约手臂展开那么一段（约 30 到 45 厘米），绕在两手中指上，用食指和拇指绷出一两厘米的工作段。把线轻轻滑进牙缝，到了接触点别猛力压，贴着一侧牙面呈 C 形包住，上下刮动几下，再换另一侧。一颗牙两个邻面，全口下来其实也就两三分钟。
几个常见的错法：只拉扯牙线在牙缝里来回锯，不贴牙面，等于没刮；用力过猛把牙龈戳出血；一根线从头用到尾不换位置，等于把细菌从一颗牙带到另一颗。牙线每天用一次即可，晚上睡前刷完牙再用，效果最好。
用牙签行不行
木签竹签尖端硬、粗，很容易戳伤牙龈、把牙缝越剔越松，偶尔应急可以，长期还是交给牙线或牙缝刷。
小孩要不要线
孩子牙齿排列紧密、又容易塞牙，从能配合开始就可以在家长帮助下用牙线，特别是后牙区。等孩子自己手部精细动作成熟（大概八九岁以后），再慢慢学着独立操作。
医学提示：本文为口腔健康科普，不能替代医生面诊。如果牙缝反复塞牙、牙龈乳头红肿化脓、邻面发现黑线或龋洞，建议及时到口腔科检查，必要时拍片确认邻面龋坏范围。
来源：中华口腔医学会《牙间隙清洁工具使用指导的专家共识》；第四次全国口腔健康流行病学调查报告。
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