一个被低估的“多米诺”
2026年8月11日,澎湃新闻对《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》做了详细拆解。这份由国家卫健委等13个部门联合印发的文件,把“健齿行动”列为五大专项行动之一,意味着0到18岁孩子的口腔问题,从过去“疼了才看”的个人事务,上升为有量化目标的公共卫生工程。对家长来说,最该关注的是里面两条硬指标:5岁和12岁儿童的龋齿要“得到有效干预”。
数字摆在那儿。第四次全国口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%,平均每个娃龋坏4.24颗牙,而得到充填治疗的还不到5%。龋齿不是“坏一颗牙”的小事,它像多米诺骨牌:一颗蛀了,邻牙更容易蛀;孩子因牙痛不爱嚼东西,营养摄入打折扣,颌骨发育也可能被拖慢。更麻烦的是,低龄孩子不会准确表达“牙酸”,往往到了哭闹、拒食才被家长发现,这时龋坏常常已经不浅。
五年计划里究竟写了什么
“五健”分别对应视力、体重、体态、口腔、心理五个维度。口腔这一项里,计划提出建立“医校协同、卫体融合、家校共育、社会共治”的机制,推动医生进校园做口腔检查、给孩子建口腔健康档案。换句话说,以后孩子在学校就可能完成一次基础口腔筛查,发现问题及时转介到医疗机构,而不是等家长自己想起来。
几个可执行的方向也写得很具体:适龄儿童每半年做一次口腔检查;推广涂氟和窝沟封闭作为预防手段;通过“健康副校长”等形式,把科学刷牙、控制甜食这些知识带进课堂和家庭。韶关等地已明确,从2026年9月起由各医疗机构按教育部门部署组织专家入校园,口腔是五个专业组之一。
别把“乳牙会换”当成不管的理由
很多家长觉得乳牙反正要掉,蛀了不用急。但乳牙龋进展快,深了会疼、会感染到下方恒牙胚,严重时引起间隙感染。前牙早失会影响发音和美观,后牙早失会让恒牙排列乱掉。计划把龋齿干预前移,正是要把这些代价挡在前面。乳牙不是“临时工”,它要为恒牙占好位置、铺好路。
家长能接住的几件实事
政策再好,落地靠日常。对学校筛查出来的风险孩子,家长别只是“知道了”,要顺着建议去补牙、去涂氟。甜食不是绝对禁忌,关键是集中放在正餐时间吃、吃完漱口,别让孩子全天含着糖、叼着奶瓶。睡前那次刷牙尤其重要——夜间唾液分泌减少,自洁能力下降,残留食物在牙缝里发酵产酸,是龋齿最活跃的时间段。
杭州等地已经在做“家校医”三方联动的探索:医生进校体检、建档案,再用趣味方式教孩子刷牙。这类模式如果被更多地区复制,对降低低龄龋齿率会很有帮助。家长是第一责任人,每半年带孩子看一次牙,比牙疼请假补课划算得多。
把口腔写进五年计划,也释放一个明确信号:龋齿防控不是一阵风式的义诊,而是常态化、可考核的公共服务。对家庭最实在的落点,是把“每半年看一次牙”排进日程,而不是等孩子捂着脸喊疼才临时请假。早一步干预,孩子少受罪,家长也少掏补救的钱。
医学提示
本文为政策与科普解读,不能替代医生面诊。若孩子出现进食哭闹、牙齿发黑或有洞、牙龈肿胀、口臭明显,应尽早到儿童口腔科就诊。常规建议每半年一次口腔检查;涂氟、窝沟封闭请在专业机构由医生评估后操作。持续牙痛、面部肿胀、发热需及时就医。
资料来源:国家卫生健康委等13部门《儿童青少年“五健”促进行动计划(2026—2030年)》(澎湃新闻2026-08-11解读);第四次全国口腔健康流行病学调查;杭州市儿童医院儿童龋病防控科普。

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